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    Domicílio ICC

    Pensando na comodidade, privacidade e no conforto dos clientes, o Carlos Chagas oferece atendimento domiciliar para que você possa cuidar da sua saúde no conforto de sua residência. O serviço pode ser marcado em qualquer endereço de Governador Valadares.

    O mais legal é que garantimos a mesma qualidade e segurança oferecidas em nossas unidades.

    É fácil, rápido e seguro! 

      Dados Pessoais

      Nome Completo*:

      RG:

      E-mail

      Nascimento

      Telefone Residencial

      Telefone Celular*

      Informações dos Exames

      Para facilitar, sugerimos enviar o pedido. Caso não seja possível, descreva abaixo o nome dos exames ou observações que forem relevantes.

      Digitalização ou foto nítida da Guia do Exame:

      Informe arquivos menores que 10Mb. Arquivos suportados(doc, docx, jpg, png, pdf)

      Observações/Exames:

      Data desejada para coleta*:

      Horário desejado para coleta*:

      Informe um horário alternativo:

      Bairro*:

      Endereço*:

      Atendimento*:


      CONVÊNIOPARTICULAR

      Informe o nome do convênio:

      Responsável pelo agendamento:

      Se o agendamento do domicílio estiver sendo realizado para terceiros, informe o nome do responsável pelo agendamento para que possamos fazer o contato posteriormente.

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